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CLASIFICACIÓN NEOPLASIAS HEMATOPOYÉTICAS:

Las neoplasias hematopoyéticas se dividen en mieloides y linfoides, las cuales a su vez se subdividen dependiendo si la cantidad de precursores inmaduros (blastos) identificados morfológicamente o inmunofenotípicamente en la MO o sangre periférica son más del 20% llamándose aguda o si es menos del 20% las cuales serán llamadas crónicas. Aunque en ciertas anomalías citogenéticas recurrentes (p. Ej., T (8; 21), inv (16)), se denominan LMA sin importar el número de blastos. La siguiente clasificación es tomada de UpToDate (ver al final dirección web).

Clasificación de la OMS de neoplasias mieloides y leucemias agudas:

1).- Neoplasmas mieloproliferativos (MPN)

Policitemia rubra vera (PV)

Trombocitemia esencial (TE)

Mielofibrosis primaria (MFP)

  • MFP, estadio prefibrótico / temprano
  • MFP, etapa fibrótica avanzada.

Leucemia mieloide crónica (CML), BCR-ABL1 +

Leucemia eosinofílica crónica, no especificada en otra parte (NOS)

Leucemia neutrofílica crónica (CNL)

NMP, sin clasificar

 

2).- Mastocitosis

 

3).- Neoplasias mieloides / linfoides con eosinofilia y reordenamiento de PDGFRA, PDGFRB o FGFR1, o con PCM1-JAK2

Neoplasias mieloides / linfoides con reordenamiento de PDGFRA

Neoplasias mieloides / linfoides con reordenamiento PDGFRB

Neoplasias mieloides / linfoides con reordenamiento de FGFR1

 

4).- Neoplasias mielodisplásicas / mieloproliferativas (MDS / MPN)

Leucemia mielomonocítica crónica (CMML)      

Leucemia mieloide crónica atípica (aCML), BCR-ABL1 -

Leucemia mielomonocítica juvenil (LMMJ)

MDS / MPN con sideroblastos en anillo y trombocitosis (MDS / MPN-RS-T)

MDS / MPN, sin clasificar.

 

5).- Síndromes mielodisplásicos (MDS)

MDS con displasia de linaje único

MDS con sideroblastos anulares (MDS-RS)

  • MDS-RS y displasia de linaje único
  • MDS-RS y displasia multilinaje

MDS con displasia multilinaje

MDS con exceso de blastos

MDS con aislado del (5q)

MDS, sin clasificar.

 

6).- Neoplasias mieloides con predisposición a la línea germinal

 

7).- Leucemia mieloide aguda (AML, por sus siglas en inglés) y neoplasmas relacionados

AML con anomalías genéticas recurrentes

  • AML con t (8; 21) (q22; q22.1); RUNX1-RUNX1T1
  • AML con inv (16) (p13.1q22) o t (16; 16) (p13.1; q22); CBFB-MYH11
  • APL con PML-RARA
  • AML con t (9; 11) (p21.3; q23.3); MLLT3-KMT2A
  • AML con t (6; 9) (p23; q34.1); DEK-NUP214
  • AML con inv (3) (q21.3q26.2) o t (3; 3) (q21.3; q26.2); GATA2 , MECOM
  • AML (megacarioblástico) con t (1; 22) (p13.3; q13.3); RBM15-MKL1
  • AML con NPM1 mutado
  • AML con mutaciones bialélicas de CEBPA

AML con cambios relacionados con la mielodisplasia

Neoplasias mieloides relacionadas con la terapia

AML, NOS

  • AML con mínima diferenciación
  • AML sin maduración
  • AML con maduración
  • Leucemia mielomonocítica aguda
  • Leucemia monoblástica / monocítica aguda
  • Leucemia eritroide pura
  • Leucemia megacarioblástica aguda
  • Leucemia basofílica aguda
  • Panmielosis aguda con mielofibrosis

Sarcoma mieloide

Proliferaciones mieloides relacionadas con el síndrome de Down

  • Mielopoyesis anormal transitoria (TAM)
  • Leucemia mieloide asociada con el síndrome de Down

 

8).- Neoplasia de células dendríticas plasmocitoides blásticas

 

9).- Leucemias agudas de linaje ambiguo

Leucemia aguda indiferenciada

Leucemia aguda de fenotipo mixto (MPAL) con t (9; 22) (q34.1; q11.2); BCR-ABL1

MPAL con t (v; 11q23.3); KMT2A reorganizado

MPAL, B / mieloide, NOS

MPAL, T / myeloid, NOS

 

10).- Leucemia / linfoma linfoblástico B

Leucemia / linfoma linfoblástico B, NOS

Leucemia / linfoma B-linfoblástico con anomalías genéticas recurrentes

Leucemia / linfoma B-linfoblástico con t (9; 22) (q34.1; q11.2); BCR-ABL1

Leucemia / linfoma B-linfoblástico con t (v; 11q23.3); KMT2A reorganizado

Leucemia / linfoma B-linfoblástico con t (12; 21) (p13.2; q22.1); ETV6-RUNX1

Leucemia linfoblástica B / linfoma con hiperdiploidia

Leucemia linfoblástica B / linfoma con hipodiploidía

Leucemia / linfoma B-linfoblástico con t (5; 14) (q31.1; q32.3) IL3-IGH

Leucemia / linfoma B-linfoblástico con t (1; 19) (q23; p13.3); TCF3-PBX1

 

11).- Leucemia linfoblástica T / linfoma

 

NOTA: Las entidades provisionales no están incluidas.

 

Tomado de UpToDate:

https://www-uptodate-com.aure.unab.edu.co/contents/image?imageKey=HEME%2...

Modificado con el permiso de la Sociedad Americana de Hematología, de Arber DA, Orazi A, Hasserjian R, et al. La revisión de 2016 de la clasificación de la Organización Mundial de la Salud de neoplasias mieloides y leucemia aguda. Blood 2016; 127: 2391. Copyright © 2016; permiso transmitido a través de Copyright Clearance Center, Inc.

 

2016 Clasificación de la OMS de neoplasias  linfoides maduras, histiocitos y dendríticas.

12).- Neoplasias de células B maduras

Leucemia linfocítica crónica / linfoma linfocítico pequeño

Linfocitosis de células B monoclonales *

Leucemia prolinfocítica de células B

Linfoma de la zona marginal esplénica

Leucemia de células pilosas

Linfoma linfoplasmacítico

  • Macroglobulinemia de Waldenström

Gammapatía monoclonal de significado indeterminado (MGUS), IgM *

μ enfermedad de la cadena pesada

γ enfermedad de cadena pesada

enfermedad de cadena pesada α

Gammapatía monoclonal de significado indeterminado (MGUS), IgG / A *

Mieloma de células plasmáticas

Plasmocitoma solitario de hueso

Plasmocitoma extraóseo

Enfermedades de depósito de inmunoglobulinas monoclonales *

Linfoma extranodal de la zona marginal del tejido linfoide asociado a la mucosa (linfoma MALT)

Linfoma de la zona marginal nodal

Linfoma folicular

  • Neoplasia folicular in situ *
  • Linfoma folicular de tipo duodenal *

Linfoma folicular de tipo pediátrico *

Linfoma cutáneo primario del centro del folículo

Linfoma de células del manto

  • Neoplasia de células del manto in situ *

Linfoma difuso de células B grandes (DLBCL), NOS

  • Centro germinal de células B tipo *
  • Tipo de célula B activada *

Linfoma de células B de células T / histiocitos grandes

DLBCL primario del sistema nervioso central (SNC)

DLBCL cutáneo primario, tipo de pierna

EBV + DLBCL, NOS *

DLBCL asociado con inflamación crónica

Granulomatosis linfomatoide

Linfoma primario de células B medio mediastínico (tímico)

Linfoma intracelular de células B grandes

ALK + linfoma de células B grandes

Linfoma plasmoblástico

Linfoma de efusión primaria

Linfoma de Burkitt

Linfoma de células B de alto grado, con rearreglos de MYC y BCL2 y / o BCL6 *

Linfoma de células B de alto grado, NOS *

Linfoma de células B, sin clasificar, con características intermedias entre el DLBCL y el linfoma de Hodgkin clásico

 

13).- Neoplasmas maduros de T y NK

Leucemia prolinfocítica de células T

Leucemia linfocítica granular granular de células T

Leucemia de células NK agresiva

Linfoma sistémico EBV + T de la infancia *

Trastorno linfoproliferativo similar a Hydroa vacciniforme *

Leucemia / linfoma de células T adultas

Linfoma extranodal de células NK / T, tipo nasal

Linfoma de células T asociado a enteropatía

Linfoma epiteliotrófico de células T intestinal monomórfico *

Linfoma de células T hepatoesplénico

Linfoma de células T similar a paniculitis subcutánea

Micosis fungoide

Síndrome de Sézary

Trastornos linfoproliferativos primarios cutáneos CD30 + T

  • Papulosis linfomatoide
  • Linfoma primario de células grandes anaplásico cutáneo

Linfoma cutáneo primario de linfocitos T γδ

Linfoma de células T periféricas, NOS

Linfoma angioinmunoblástico de células T

Linfoma anaplásico de células grandes, ALK +

Linfoma anaplásico de células grandes, ALK - *

 

14).- Linfoma de Hodgkin

Linfoma de Hodgkin predominante de linfocitos nodulares

Linfoma de Hodgkin clásico

  • Esclerosis nodular, linfoma de Hodgkin clásico
  • Linfoma de Hodgkin clásico rico en linfocitos
  • Linfoma de Hodgkin clásico de celularidad mixta
  • Linfoma de Hodgkin clásico con depleción linfocítica

 

15).- Trastornos linfoproliferativos postrasplante (PTLD)

Hiperplasia plasmocítica PTLD

Mononucleosis infecciosa PTLD

Hiperplasia folicular florida PTLD *

PTLD polimórfico

PTLD monomórfico (tipos de células B y T / NK)

Linfoma de Hodgkin clásico PTLD

 

16).- Neoplasias de células dendríticas e histiocíticas

Sarcoma histiocítico

Histiocitosis de células de Langerhans

Sarcoma de células de Langerhans

Tumor de células dendríticas indeterminado

Sarcoma de células dendríticas interdigitantes

Sarcoma de células dendríticas foliculares

Tumor de células reticulares fibroblásticas

Xantogranuloma juvenil diseminado

Enfermedad de Erdheim-Chester *

 

* Cambios de la clasificación de 2008.

Las entidades provisionales no están en la lista.

 

Tomado de UpToDate

 

Tomado de UpToDate:

https://www-uptodate-com.aure.unab.edu.co/contents/image?imageKey=HEME%2...

Modificado con permiso de la Sociedad Americana de Hematología, de Swerdlow SH, Campo E, Pileri SA, et al. La revisión de 2016 de la clasificación de neoplasmas linfoides de la Organización Mundial de la Salud. Blood 2016; 127: 2375. Copyright © 2016; permiso transmitido a través de Copyright Clearance Center, Inc.