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CLASIFICACIÓN TI-RADS DE LOS NODULOS TIROIDEOS.

 

DEFINICIÓN:

TI-RADS es la abreviatura en ingles de Sistema de Informe y Datos de imágenes de Tiroides  (Thyroid Imaging Reporting and Data System – TI-RADS), que fue propuesto en 2009 por Horvath et al. (1)  y  modificado en 2011 por Kwak et al. (2) el cual es un sistema de categorización de los nódulos tiroideos de acuerdo a hallazgos ecográficos que permite graduarlo en un espectro desde benigno hasta maligno.

Los signos ecográficos altamente sospechosos de malignidad, a los cuales se les asigna 1 punto a cada uno de los que se encuentren presentes en el nódulo, son: (3)

  1. Componente del nódulo tiroideo sólido o mixto.
  2. Fuertemente hipoecógeno
  3. Microcalcificaciones
  4. Bordes o contornos irregulares
  5. Configuración más alto que ancho (en corte trasverso de tiroides diámetro AP > que transverso).

Clasificación TI-RADS: (3)

En los TI-RADS 3 se incluyen la mayoría de los adenomas funcionantes y tóxicos.

Los nódulos TI-RADS 3 no tienen indicación de ACAF excepto que existan factores de riesgo clínico para malignidad.

En los nódulos TI-RADS 4a  debe considerarse el ACAF y en los 4b, 4c y 5 es indicación del ACAF (salvo contraindicación)

BIBLIOGRAFIA

  • 1.            Horvath. An ultrasonogram reporting system for thyroid nodules stratifying cancer risk for clinical management. - PubMed - NCBI [Internet]. [citado 23 de septiembre de 2019]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19276237
  • 2.            Kwak JY, Han KH, Yoon JH, Moon HJ, Son EJ, Park SH, et al. Thyroid imaging reporting and data system for US features of nodules: a step in establishing better stratification of cancer risk. Radiology. septiembre de 2011;260(3):892-9.
  • 3.            Fernández Sánchez J. Clasificación TI-RADS de los nódulos tiroideos en base a una escala de puntuación modificada con respecto a los criterios ecográficos de malignidad. Rev Argent Radiol. 1 de julio de 2014;78(3):138-48.